Traitements médicaux

Les traitements médicaux du cuir chevelu

  • La lotion minoxidil stimule la croissance du cheveu en allongeant la durée des cheveux anagènes et en augmentant la taille des cheveux « intermédiaires » ou « miniaturisés ». Le minoxidil à 2%, chez la femme et à 5% chez l’homme normalisent une chute dans 30% des cas et initient une légère repousse dans 10% des cas. Une fois débuté, ce traitement doit être poursuivi à vie car l’effet positif s’arrête avec l’interruption du traitement. Il n’y a pas ou peu d’effets secondaires (prurit, eczéma). A signaler parfois, la pousse de poils sur le visage ou le corps chez la femme.
  • La finasteride en comprimés ne doit être conseillée que chez l’homme et en l’absence de contre-indication. Ce traitement doit être prescrit à vie car son effet capillaire favorable s’arrête si le traitement est interrompu. Il peut donner une légère amélioration chez environ 30%  des patients. Les effets secondaires sont rares avec essentiellement les troubles de la libido et de l’érection.
  • Les traitements hormonaux sont prescrits par le gynécologue lorsque la chute est assez importante pour provoquer un dégarnissement immédiat ou futur.

Chez la femme jeune

Un traitement hormonal associe un œstrogène à un anti androgène ou un progestatif. Ce traitement n’est efficace que pendant la durée de sa prise. Une surveillance par un gynécologue est nécessaire.

 Chez la femme ménopausée

Beaucoup de médicaments utilisés sont identiques à ceux de la femme jeune. Lorsque commence la ménopause, un traitement hormonal substitutif peut être prescrit. Il faut savoir que ce traitement, qui associe un œstrogène naturel à un progestatif non androgénique ou à un anti-androgène, agit favorablement sur tout l’organisme et le cuir chevelu. Son effet positif s’arrête si le traitement est interrompu.

Le traitement substitutif ne peut être envisagé qu’après un bilan médical et gynécologique rigoureux permettant d’éliminer toutes les contre-indications.

Les compléments alimentaires ou vitamines

Les compléments alimentaires peuvent être utiles pour traiter les chutes des alopécies androgénétiques débutantes ou les chutes de cheveux saisonnières :

–  Vitamines injectables en intramusculaires : vitamines B5 ou acide pantothénique ou bépanthène, de vitamine H ou biotine

–   Gélules contenant, en plus des vitamines précédentes, un mélange de méthionine, de cystine, de vitamines B2, B6, E, et de fer.

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