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Thèmes des articles :

Greffe FUE, FUL, greffe de poils

Greffe à cheveux longs

Alopecie androgénétique masculine et féminine

Cheveux Afro-Américains

Greffe et cicatrice

Minoxidil

Injections PRP

Exploration du cuir chevelu

Alopécie frontale fibrosante

Lambeaux du cuir chevelu

Cheveux blancs

Recherches

Greffe FUE, greffe FUL, greffe de poils :

  • Chirurgie du cuir chevelu par microgreffes

Chirurgie du cuir chevelu par microgreffes. Traité cosmétologie et dermatologie esthétique. EMC, 2013;8(1):1-14 Voir l’article : chirurgie par microgreffes

Les techniques de microgreffes de cuir chevelu sont directement liées au mode de prélèvement. Le prélèvement d’une bandelette de cuir chevelu sans rasage préalable permet après découpe sous microscope l’obtention d’unités folliculaires à cheveux longs (FUL) ou après rasage préalable (FUT).Le forage d’un cuir chevelu rasé avec un punch d’environ 0,8 mm permet l’extraction d’unités folliculaires (FUE).Les indications sont essentiellement les alopécies androgénétiques masculines et féminines mais aussi les alopécies cicatricielles, les alopécies de tractions des afro-américains, les dégarnissements du pubis, de la barbe, de la moustache, des sourcils et des cils.

  • Microgreffes de cheveux et de poils : leurs multiples indications

Microgreffes de cheveux et de poils : leurs multiples indications. Ann Dermatol et Vénéréol, 2002 ; 129 : 837-840. Voir l’article microgreffes de cheveux et de poils

Les progrès des traitements actuels permettent de proposer une thérapeutique médicale ou chirurgicale adaptée à l’importance de la chute et du dégarnissement. La microtransplantation d’unités folliculaires et de mini-microgreffes est un progrès technique fondamental. Cette technique permet un regarnissement capillaire définitif des calvities de l’homme et de la femme en apportant, de façon simple et indolore, des cheveux dont l’émergence par groupes de 1 à 3 est devenue parfaitement naturelle. La différence entre les récepteurs androgéniques des régions occipitales et des autres régions explique le caractère définitif de la croissance des cheveux réimplantés. Le degré de dégarnissement d’une alopécie androgénétique masculine ou féminine peut être répertorié sur une classification statique (Hamilton, Ludwig) ou être mesuré et suivi avec plus de précision avec une classification dynamique plurifactorielle (Bouhanna).

  • Les microgreffes de sourcils

Les microgreffes de sourcils. Réalités Thérapeutiques Dermato. Vénérol, 2014 ; 231 : 29-32. Voir l’article microgreffes de sourcils

Le sourcil est une unité esthétique qui joue un rôle important dans l’équilibre et dans l’expression du regard et du visage C’est une composante essentielle du regard. Il est constitué de poils dont les différentes orientations en font sa complexité. Les principales causes d’alopécie du sourcil sont les épilations répétées du sourcil, l’appauvrissement de la densité liée à l’âge et les alopécies post-traumatiques. La transplantation folliculaire est une technique chirurgicale simple qui permet de corriger définitivement et de façon esthétique la plupart des alopécies du sourcil. Celle-ci consiste à implanter sur la zone glabre ou clairsemée du sourcil, des follicules pileux prélevés au niveau du cuir chevelu ou plus rarement au niveau d’une région pileuse du corps. Plutôt que la technique par extraction folliculaire (FUE) nous préférons la microgreffe à cheveux longs (FUL) qui permet un choix adapté de la courbure du calibre et de la teinte de chaque cheveu implanté. Cette transplantation peut être effectuée sur une dermopigmentation déjà présente.

 

Greffe à cheveux longs (FUL) :

  • Greffes à cheveux longs immédiats

Greffes à cheveux longs immédiats. Nouv Dermatol, 1989 ; 8(4) : 418-420. Voir l’article greffes a cheveux longs

Les recherches constantes dans le domaine des greffes de cheveux ont permis d’améliorer les résultats de ce type de chirurgie. Nous avions pu vérifier que l’application d’une lotion à base de minoxidil à 2°/o avant et après transplantation d’autogreffes (9) permettait la persistance et la poursuite de la croissance des cheveux sur celles-ci (2). Cette efficacité nous a incité à mettre au point la technique de greffes avec cheveux longs (3). Ces greffons peuvent être de taille et de forme variables, carrés, fusiformes, micro et minigreffes. Ce nouveau procédé permet la reconstruction d)une zone chauve de façon aussi immédiate que celle obtenue par la transposition de lambeaux.

  • Long Hair Grafts: 20 Years of Experience

Long Hair Grafts: 20 years of experience. Hair Transplant Forum International. 2007, 17 (4): 127-128. Voir l’article long hair graft

Twenty years ago we set out the technique of long hair grafting based on a logical approach supported by repetitive observations and the discovery of new surgical techniques. This technique was developed in combination with the use of peri-operative use of minoxidil.

 

Alopécie androgénétique masculine et féminine:

  • Classification dynamique plurifactorielle des alopécies androgénétiques masculines et féminines

Classification dynamique plurifactorielle des alopécies androgénétiques masculines et féminines. Nouv Dermatol, 2000 ; 19 : 540-546. Voir l’aricle : classification multifactorielle bouhanna

De nombreuses classifications des alopécies androgénétiques masculines ont été décrites. En fait, tous les schémas évolutifs proposés sont uniquement topographiques et surtout très imprécis quant à la discrimination entre les zones chauves et les zones chevelues. A partir des mesures de certains paramètres, tels la distance avec certains repères fixes du visage, la densité capillaire, l’élasticité du cuir chevelu, les caractéristiques héréditaires ou acquises des cheveux pouvant faire varier l’effet couvrant : diamètre, forme, longueur, couleur et vitesse de croissance des cheveux, l’auteur a mis au point un système de classification pratique et reproductible, appelée classification dynamique plurifactorielle. Toutes ces données objectives et chiffrées peuvent être informatisées. Cette approche plus précise de l’examen clinique d’un cuir chevelu permettra une appréciation plus adaptée de l’évolution spontanée ou sous traitement des alopécies androgénétiques masculines et féminines.

  • Multifactorial classification of male and female androgenetic alopecia

Multifactorial Classification of Male and Female Androgenetic Alopecia. Dermatol Surg, 2000 ; 26 : 555-561. Voir l’article : multifactorial classification

Male or female androgenetic alopecia induces a relatively early hair loss phenomenon of varying incidence and extent. Several intermediate evolutive stages exist between minimal thinning due to a decrease in hair density (frontotemporal recessions, crown or vertex) and the stage where only a narrow horseshoe-shaped band remains. Classifications of baldness require a more objective, precise and detailed approach for the different modifications determined by the evolutive process. This is equally true for all the experimental, medical and surgical approaches of alopecia. Therefore we propose the combined use of two classifications, one of the various simplified or detailed classifications, and a dynamic, detailed, multifactorial classification in which we have accurately integrated several parameters: extension of the bald and hair-bearing areas, the elasticity and density of the scalp, and hair characteristics such as diameter, length, shape, color and growth rate that confer the covering power of hair.

  • Androgenetic alopecia: combining medical and surgical treatments

Androgenetic alopecia: combining medical and surgical treatments. Dermatol Surg, 2003 ; 29 : 1130-1134. Voir l’article : combining medical and surgical treatments

Androgenetic alopecia is a specific type of alopecia that is characterized by progressive miniaturization of hair scalp follicles. Hair follicle sensitivity to circulating androgens is genetically predetermined. Nowadays, two drug molecules (5% minoxidil solution and finasteride orally) were used to stabilize hair loss and promote hair regrowth. These molecules stimulate, through various mechanisms, increase in diameter and length of preexisting fine hairs. Microtransplant of follicular units and of minigrafts and micrografts is a mere technical progress by itself. In fact, it does not only give a definitive hair restoration of male and female baldness, but also brings hairs that naturally emerge from a single orifice in a group of one to three hairs. Hair implantation is made in a simple and painless way. Therefore, it is logical to combine the stabilizing and trichogenous effects of both molecules to a surgical technique that brings about natural and definitive hairs.

  • Traitements actuels des alopécies androgénétiques masculines et féminines

Traitements actuels des alopécies androgénétiques masculines et féminines (traitements hormonaux exceptés). Praxis, 1997 ; 86 : 996-999. Voir l’article traitements actuel des alopecies androgenetiques

Différents traitements non hormonaux, prescrits par voie générale, telles certaines vitamines spécifiques du cheveu, et par voie topique comme le Minoxidil à 2% permettent de normaliser les chutes androgénétiques, L’action trichogène de ces produits devra être vérifiée sur chaque individu par l’étude comparative de trichograrnme et de phototrichogramme. Une alopécie associée à une chute capillaire plus ou moins évolutive peut déterminer une gêne esthétique. A l’heure actuelle, aucune prescription médicale ou cosmétique ne peut faire espérer une repousse conséquente et définitive. Seule la réimplantation de microgreffes, cheveu par cheveu, permet une densification esthétique définitive de la région chauve. L’alopécie androgénétique est une perte physiologique des cheveux, survenant sous l’influence des androgènes, chez certains individus génétiquement prédisposés l’affection est à transmission autosomique dominante. L’étude histologique des follicules pileux dans les zones dégarnies montre leur miniaturisation progressive Ce follicule pileux de petite taille produit alors un cheveu très fin, s’apparentant â du duvet (cheveu intermédiaire). Ce phénomène est dû â un raccourcissement de la phase de croissance (antigène) du cheveu, sous l’effet de la stimulation androgénique, ce raccourcissement à pour effet une réduction du calibre du cheveu La phase de repos (télogène) ayant une durée fixe de trois mois, le cycle du cheveu (phase anagène + télogène) est accéléré. Un follicule est programmé pour produire un nombre illimité de cycles (et donc de cheveux). Chaque cheveu subit ainsi un phénomène dîzpoptose. Le cycle étant plus court que prévu, le follicule arrive prématurément a épuisement et ne produit plus que des petits cheveux duveteux

  • Les alopécies de la femme ménopausée

Les alopécies de la femme ménopausée. Reproduction Humaine et Hormones, 1988 ; 1 : 33-41. Voir l’article alopecies de la femme menopausee

Une alopécie est définie comme étant une raréfaction ou une disparition de cheveux. La ménopause peut provoquer des altérations progressives des bulbes et une fragilisation excessive des tiges des cheveux. Un traitement médical, chirurgical et cosmétologique ne sera établi qu’au terme d’un bilan clinique dermatologique et endocrinien précis complété par certains examens complémentaires spécifiques ou généraux. Deux facteurs étiologiques endogènes et un facteur exogène peuvent intervenir isolément ou conjointement. Le bouleversement hormonal de la ménopause est la cause essentielle. Le processus lié au vieillissement ne semble pas intervenir sur le dégarnissement capillaire, par contre, il peut provoquer un blanchiment de la chevelure. Une fragilisation excessive des tiges due à la possible diminution de la séborrhée peut déterminer une alopécie par cassure après abus de soins capillaires.

  • Les traitements des alopécies féminines

Les traitements des alopécies féminines. Innovation Médicale, 1996 ; 15 : 33-35. Voir l’article traitements des alopecies feminines

Les causes des chutes capillaires chez la femme sont multiples. Mais l’0rigine androgénétique est la plus fréquente. Plusieurs thérapeutiques récentes ont fait évoluer la prescription en ce domaine. Et les progrès de la chirurgie permettent une correction esthétique et définitive. Une chute est reconnue comme anormale au moyen d’examens simples, tels le test de traction et le phototrichogramme. Les différentes autres causes de chute doivent être impérativement recherchées et éventuellement traitées. Certains traitements médicaux peuvent actuellement enrayer toute chute anormale, voire parfois initier une certaine repousse. Les progrès de la chirurgie permettent une correction esthétique et définitive de la plupart des alopécies androgénétiques féminines.

 

Greffe, alopécie cheveux Afro-Américains :

  • Les greffes de cheveux chez les patients afro-américains 

Les greffes de cheveux chez les patients afro-américains. Dermatol. Pratique, 2010, 344 ; 12-13. Voir l’article : greffe cheveux afro-americains

La transplantation capillaire permet d’apporter, chez les patients afro-américains, une solution esthétique et définitive à la plupart des dégarnissements capillaires. Les principaux motifs de traitement sont les alopécies androgénétiques, chez l’homme comme chez la femme, et les dégarnissements définitifs secondaires à une alopécie de traction.

  • 10 questions sur l’alopécie de traction

10 questions sur l’alopécie de traction. Miss Ebène, 2012, Hors série Coiffure, 78-79. Voir l’article : alopecie traction cheveux africains

Alopécie, késako ? Alors qu’elle touche de nombreuses femmes d’origines africaines et antillaises, beaucoup ne connaissent pas même son nom. Comment prévenir cette chute capillaire ? Comment la traiter ? Le point avec le Docteur Bouhanna, dermatologue chirurgien spécialisé dans la dermatologie et les affections du cuir chevelu et des cheveux crépus au centre Sabouraud.

 

Greffe cicatrice :

  • Diagnostic des alopécies cicatricielles

Diagnostic des alopécies cicatricielles. Dermatol Pratique, 1990 ; 88 : 29-41. Voir l’article diagnostic des alopecies cicatricielles

Dans ce premier article les éléments essentiels du diagnostic positif et du diagnostic différentiel seront abordés. Le pronostic et les traitements médicaux ou chirurgicaux seront étudiés dans une prochaine parution. Définition: Alopécies caractérisées par une atrophie tégumentaire et une disparition irréversible des follicules pilo-sébacés. Les causes sont multiples.

 

Minoxidil :

  • Le minoxidil qu’en penser à l’heure actuelle ? 

Le Minoxidil : qu’en penser à l’heure actuelle. Nouv Dermatol, 1 991 ; 10(1) : 24-34 Voir l’article Minoxidil qu’en penser

Le minoxidil à 2% en application locale est sûrement le produit dont l’effet stimulateur sur la croissance capillaire dans le cadre des alopécies androgénétiques a été le mieux étudié. Dès 1987, nous tempérions grâce à la précision de certaines méthodes d’objectivation comme en particulier le phototrichogramme, notre enthousiasme initial. Nous confirmions l’indiscutable effet antichute de cette molécule mais signalions, par ailleurs, les limites quant aux possibilités de repousse. La multiplicité des travaux faits ces dernières années ont permis de mieux appréhender les différents mécanismes d’action, de mieux objectiver les différentes efficacités et, de ce fait, de mieux cerner les indications et modalités de prescription de ce produit.

  • New aspects of minoxidil

New aspects of Minoxidil. Nouv Dermatol, 1991 ; 10(1) : 24-34 Voir l’article new aspects of minoxidil

The efficiency of minoxidil seems to rely on many mechanisms of action, either proved or still hypothetical. The favorable trichogenous action of this molecule has been confirmed by many methods of investigation, such as in-vitro cultures and in-vitro phototrichograms. A quantitative objectivization of the « normalizing » effects on hair loss, and of the “stimulating” action on capillary regrowth enabled us to deliver better indications and prescriptions in cases of androgenetic female or male alopecia, in cases of alopecia areata and auto-graft surgery. The development of the long hairgraft technique has been rended possible thanks to the trichogenous action of minoxidil. Moreover, the interest of the association of retino-acid and minoxidil has been contemplated. The diversity and mildness of the side effects induced by minoxidil such as the hypertrichosis observed on women, seem to depend either directly on the doses applied or on the individual sensitivity of each patient.

  • Topical minoxidil used before and after hair transplantation surgery

Topical minoxidil used before and after hair transplant surgery. Macrophotographic follow-up. In Van Neste D., Lachapelle J.M., Antoine J.L., Trends in Human Hair Growth and Alopecia Research, Kluwer Academic Publishers, 1989 ; 247-255. Voir l’article trend in human hair growth and alopecia topical minoxidil

A 2% topical minoxidil solution was applied on the recipient bald scalp of sixteen patients aged 25 to 52 years with Hamilton classification of androgenetic alopecia from III to IV. Therapy began 4 weeks before surgery, then stopped during 3 weeks and started again for 3 months. 4 mm grafts were inserted into 3.5 mm recipient holes. A macrophotographic follow-up was done for 3 months on four grafts near a tattooed located area. On about 71% of the 64 grafts, partial or total hair is still growing without the shedding that usually occurs 2-4 weeks after transplantation. Topical minoxidil seems to be an adjunct for a better evolution of grafts after hair transplant surgery.

  • Il minoxidil: Cosa pensarne oggi?

Il minoxidil : cosa pensarne oggi ? Dermotime, 1993 ; 1 : 15-20. voir l’article : il minoxidil cosa pensarne

Il dott. P. Bouhanna (Parigi) è senza dubbio tra i più noti esperti europei di chirurgia della calvizie. ln numerosi lavori si è occupato del ruolo del minoxidil nell’alopecia androgenetica e del suo impiego complementaire nella chirurgia della calvizie.Di recente ho avuto modo di incontrarlo e gli ho chiesto di fare il punto per Dermotime delle sue esperienze al riguardo.

“Tra le sostanze con effetto stimolante sulla ricrescita dei capelli – dice Bouhanna – il minoicidil al 2% per uso topico è sicuramente quella maggiormente studiata. Dal 1987 abbiamo ridimensionato il nostro entusiasmo sulla sua efficacia, soprattutto per la precisione di nuovi metodi di valutazione, quali il fototricogramma. Abbiamo confermato l’indiscutibile effetto anticaduta di questa molecola ma anche segnalato i suoi limiti circa la possibile ricrescita dei capelli. La molteplicita dei lavori fatti in questi ultimi anni ha permesso di conoscere meglio i differenti meccanismi di azione, di valutarne l’efficacia e, quindi, di precisare le indícazioni e il dosaggio di questo farmaco. »

 

PRP :

  • Autologous PRP injection in androgenetic alopecia.

Autologous PRP injection in androgenetic alopecia. Prime, 2015 (03); 25-34. Voir l’article Autologous PRP injection in androgenetic alopecia

Both male and female hair-loss and baldness can be treated using a range of methods. The indications consider a range of parameters included in multifactorial classifications. Minoxidil and finasteride have shown some efficacy as treatment methodologies. The newest molecules and cellular therapies are currently under investigation. However, the newest follicular unit transplantation, carried out via extraction (FUE) or with long hair (FUL), provides a definitively aesthetic and natural looking hair transplantation for the majority of scalp alopecia, or for a better correction of the eyebrows, the eyelashes, the pubis, the beard and the moustache.

  • Calvitie : sur la piste de nouveaux traitements

Calvitie : sur la piste de nouveaux traitements. Figaro, Anne prigent 23/03/2012 Voir l’article calvitie sur la piste de nouveaux traitements

L’arsenal pour combattre l’alopécie androgénétique pourrait s’enrichir de nouvelles molécules. Pour cacher leur calvitie, les hommes n’auront peut-être bientôt plus besoin de sacrifier à la mode du crâne rasé ou de réaliser de coûteux implants. Des chercheurs américains auraient en effet identifié une molécule responsable de la chute des cheveux: la prostaglandine D2. Des traitements ciblant cette voie seraient déjà en cours de développement selon la revue américaine.

 

Exploration du cuir chevelu :

  • Le bilan informatisé d’une chute de cheveux chez la femme

Le bilan informatisé d’une chute de cheveux chez la femme. Anti-âge magazine, 2011 ; 4, 47. Voir l’article le bilan informatise d’une chute de cheveux chez la femme

Devant une chute de cheveux chez la femme l’interrogatoire complet orientera l’examen clinique qui lui même permettra le choix des différentes analyses. Les analyses vont permettre :

  • De mesurer l’importance de la chute et l’éventuel dégarnissement qui en résulte
  • De reconnaître la cause
  • De choisir le traitement médical ou chirurgical adapté
  • De suivre l’évolution et vérifier l’efficacité du traitement donné.
  • Les différentes méthodes d’appréciation  Objective  d’une chute de cheveux et d’une alopécie

Les différentes méthodes d’appréciation objective d’une chute de cheveux et d’une alopécie. Praxis, 1997 ; 86 : 1000-1003. Voir l’article differentes methodes d’appreciation d’une chute de cheveux

Le nombre croissant de patients préoccupés par une chute de cheveux et la diversité des thérapeutiques locales ou générales proposées incitent le clinicien à recourir à des méthodes d’appréciation objective simples, précises et fiables. L’évaluation de l`intensité et de l’évolutivité d’une chute de cheveux et d’un processus alopéciant dans le cadre des alopécies androgénétiques doit donc reposer sur des critères stricts. L’examen clinique et le test de traction n’ont qu’une valeur d’orientation. L’examen microscopique des bulbes de touffes de cheveux ou trichogramme est un examen semi-invasif, de précision moyenne et peu reproductible. L’examen histologique permet une quantification de certains paramètres en réalisant un folliculogramme. Cette méthode fournit des résultats intéressants, mais elle est trop invasive pour pouvoir être pratiquée de façon courante. Les investigations macrophotographiques telles le phototrichogramme et le tractiophototrichogramme permettent une analyse plus fine et plus fiable et surtout non invasive du cycle des cheveux.

Exploration objective d’une alopécie : différentes techniques du trichogramme. Dermatol Pratique, 1994 ; 142 : 2-3. Voir l’article Le trichogramme

Le tractiophototrichogramme, méthode d’appréciation objective d’une chute de cheveux. Ann Dermatol Vénéréol, 1988 ; 115 : 759-764. Voir l’article Tractiophototrichogramme

  • El tractiofototricograma, método de apreciacion objectiva de una caida de cabello. 

El tractiofototricograma, método de apreciacion objectiva de una caida de cabello. Dermatologia Cosmetica, 1991 ; 3 : 25-30. Voir l’article El phototrichograma

El número creciente de pacientes preocupados por una caída de cabellos, y la diversidad de terapéuticas locales o generales que se pueden proponer, incitan al clínico a recurrir a métodos de apreciación objetiva que idealmente deberían ser simples, precisos y fiables. La evaluación de la intensidad y la posibilidad de medir la evolución de una caída de cabello o un proceso alopécico en el cuadro de una alopecia androgenética, debe reposar sobre criterios extrictos. El examen clínico y el test de tracción no tiene más que un valor orientativo. El examen de los bulbos o tricograma es un examen semi invasivo no absolutamente preciso e irreproducible. La técnica macrofotográfica de Saitoh ha permitido una apreciación más fina y más fiable del ciclo de los cabellos. Nosotros hemos llamado fototricograma a una simplificación y estandarización del material y el método. El tractiofototricograma es un perfeccionamiento de esta técnica.

  • Le phototrichogramme

Le phototrichogramme permet par la technique macrophotographique une appréciation objective de la croissance pilaire et des variations du cycle du cheveu.

Le phototrichogramme. Compte-rendus des journées de Paris de la Société Française de Dermatologie, Mars 1983 : 15-16. Voir l’article phototrichogramme

  • ll fototricogramma: Tecnica di valutazione obiettiva nella diagnusi e sorveglianza delle alopecie diffuse
  • The phototrichogram A technique for the objective evaluation of the diagnosis and course of diffuse alopecias

Diverso dal classico tricogramma, il fototricogramma permette, con tecnica microfotografica, una valutazione obiettiva della crescita dei peli e delle variazloni del ciclo del capello. ln una zona da studiare individuata con precisione sul cuoio capelluto si puo ottenere una conta di capelli anagen e telogen. La ripetizione di questa analisi permettera di apprezzare l’evoluzione del ciclo del pelo. lnoltre, lo studio macrofotografico obiettivera il numero del capelli per unita di superficie e la velocita di crescita del capello.

In contrast to the conventional trichogram, the phototrichogram involves the use of a macrophotographic technique enabling objective assessment of pilar growth and variations in the hair cycle. The number of hairs in the anagen and telogen stages on a defined area of the scalp to be studied can be counted, serial examinations providing data on pilary cycle changes. The macrophotographic study can also be used to determine the number of hairs per unit area of scalp and the rate of hair growth.

The phototrichogram. A technique for the objective evaluation of the diagnosis and course of diffuse alopecia. In Montagna et al, Proceedings of the 1st Internationational Multidisciplinary colloquium of Cosmetology, Salus Edit, Roma, 1983 ; 277-280 Voir l’article the phototrichogram – il fototricogramma

Alopécie frontale fibrosante :

  •  Alopécie frontale fibrosante post-ménopausique

Alopécie frontale fibrosante post-ménopausique. Revue dermatologique du cheveu, 2005; 8: 22-26. voir l’article Alopecie frontale fibrosante

L’alopécie frontale fibrosante postménopausique est une alopécie cicatricielle qui atteint les femmes après la ménopause et qui se caractérise par un recul progressif de la ligne d’implantation capillaire fronto-temporo-occipitale. Un érythème périfolliculaire ponctué est habituellement visible sur cette ligne d’implantation. Parfois on peut observer une chute totale ou partielle des sourcils et des poils pubiens. Son évolution est lentement progressive et nous ne disposons pour le moment d’aucun traitement réellement efficace, en dehors de l’éventuelle reconstruction définitive par transplantation capillaire. On considère cette affection comme une variante particulière du Lichen Plan pilaire multifocal.

 

Lambeaux de cuir chevelu :

  • Les lambeaux de cuir chevelu à charnière haute

Les lambeaux du cuir chevelu à charnière haute. Ann Chir Plast Esthét, 1990 ; 35 (5) : 397-404. Voir l’article lambeaux a charnieres hautes

L’étude rétrospective de 207 lambeaux de transposition à charnière haute de tailles et de localisations différentes a permis de vérifier l’intérêt esthétique, la fiabilité, les complications et les indications de ce traitement chirurgical de la calvitie. Quatre sortes de lambeaux à charnière haute ont été ainsi transposées de façon séparée ou conjointe pour la correction immédiate de tout ou partie d’une zone alopécique. Les lambeaux longs ont été transposés après autonomisation préalable. Les lambeaux courts ont été transposés en un temps.

  • The Postauricular Vertical Hair-Bearing Transposition Flap

The post-auricular vertical hair bearing transposition flap. J Dermatol Surg Oncol, 1984 ; 10(7) : 551-554. Voir l’article Post-auricular vertical flap

Flaps have been described by Passot and more recently by Juri. These techniques have some disadvantages:

  • The difficulty in obtaining a natural frontal hairline.
  • Decreased height of the crown when the flap is taken horizontally.
  • The hairs of the flap grow backward; the hairline scar becomes visible, with an artificial aspect.

In 1976, Nataf described the temporal vertical flaps (pre- or postauricular). The frontal hair orientation of those flaps is forward, and this gives a natural frontal hairline.

 

Cheveux et âge :

  • L’âge et la chevelure

L’âge de la chevelure. Skin & Body, 1996 ; 8(3) : 6-8. Voir l’article Age et chevelure

En matière de chevelure, contrairement à beaucoup d’idées reçues, les seuls réels dégâts liés à l’âge seraient son blanchiment. En revanche, il est indéniable que les fluctuations hormonales en particulier chez la femme (ménopause) et la susceptibilité individuelle des bulbes des cheveux aux androgènes, peuvent déterminer une raréfaction capillaire inesthétique. Ce dégarnissement est le plus souvent psychologiquement mal vécu par les deux sexes. L’appauvrissement d’une chevelure chez la femme âgée peut être également lié à la fragilité acquise des tiges des cheveux. Celles-ci ne peuvent résister a diverses agressions telles que le soleil, la mer, les abus de soins de coiffure, etc.

  • Pourquoi les cheveux deviennent-ils blancs ?

Pourquoi les cheveux deviennent-ils blancs ? Le Généraliste, 1996 ; 1720 : 10-11. Voir l’article Cheveux blancs

Certaines familles présentent un blanchiment précoce de leurs cheveux, d’autres pas. L’hérédité est en cause : chaque individu possède son propre programme génétique qui détermine l’âge à partir duquel ses cheveux blanchiront. Cela commence normalement entre 35 et 40 ans, pour se poursuivre surtout entre 50 et 60 ans. Les femmes paraissent souvent moins touchées que les hommes, mais ce n’est qu’une apparence ; elles utilisent davantage de teintures. Il s’agit d’un phénomène physiologique qui repose, d’une part, sur la destruction des pigments du cheveu par des phagocytes, d’autre part sur la pénétration de bulles d’air microscopiques au niveau du bulbe ou racine capillaire.

 

Recherches

  • Hair research and the newest micrograft techniques

Hair research and the newest micrograft techniques. Prime, 2011, 1 (2) ; 44-57. Voir l’article hair research and the newest techniques

Both male and female hair-loss and baldness can be treated using a range of methods. The indications consider a range of parameters included in multifactorial classifications. Minoxidil and finasteride have shown some efficacy as treatment methodologies. The newest molecules and cellular therapies are currently under investigation. However, the newest follicular unit transplantation, carried out via extraction (FUE) or with long hair (FUL), provides a definitively aesthetic and natural looking hair transplantation for the majority of scalp alopecia, or for a better correction of the eyebrows, the eyelashes, the pubis, the beard and the moustache.

  • Clinical and macrophotographic study of the percutaneous implantation of synthetic hair (Nido SHI)

Clinical and macrophotographical study of the percutaneous implantation of synthetic hair. In Van Neste D., La Chapelle J.M., Antoine J.L., Trends in human hair growth and alopecia research, Kluwer Academic Publishers, 1989 ; 257-265. Voir l’article Study of synthetic hair

A clinical study was made on scalp at 3 days, 1 month, 3 months and 6 months following implantation of synthetic fibers developed as artificial hair in Japan. Sixteen male and female patients with cicatricial or androgenetic alopecia Were implanted. The clinical follow-up was completed by macrophotography of the same located areas. We have evaluated the density, durability and complications after synthetic hair implantation of small located bald areas (0.25 cm2).